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遂宁市生育保险查询
  遂宁市社会保险事业管理局
  地址:遂宁市遂州中路299号
  电话:0825-5863200 2226718(劳动维权)5866333(机关事业保险管理局)
  网址:http://rsj.scsn.gov.cn/
  遂宁市医疗保险事业管理局
  地址:遂宁市同福街27号
  电话:0825-2223598 2222580(传真)
  电话:0825-5863170(审核科)0825-5863169(综合科)

2016年遂宁市生育保险新政策解析

遂宁市生育保险新政策于2016年1月1日起实行。生育保险小编从人社局了解到,遂宁市为了贯彻实施《中华人民共和国社会保险法》的重要配套法律规定,完善本市生育保险制度,规范生育保险管理。对相关的政策进行了细化调整。下面的时间,就由小编带大家一起去详细了解下吧!

2016年遂宁市生育保险新政策解析

打破城乡差异职工个人不缴费

《细则》彻底打破以前因城乡差异、区域不同的生育保障限制,实行“统收统支”的模式和“六个统一”的业务管理标准。

城镇职工生育保险的参保对象为我市行政区域内的各类企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户(简称用人单位)及其在职职工(雇工)。

参保单位职工将享受生育津贴和生育医疗费,生育医疗费包括生育的医疗费、计划生育的医疗费以及生育、计划生育手术相关并发症住院医疗费。

近日,根据市政府出台的《遂宁市生育保险市级统筹实施办法》的规定,结合我市实际,市人社局、市财政局制定了《遂宁市生育保险市级统筹实施细则》。该实施细则从2014年1月1日起执行,遂宁市以前出台的有关政策与本实施细则不一致的不再执行。

《细则》彻底打破以前因城乡差异、区域不同的生育保障限制。

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下调遂宁市生育保险缴费费率

生育保险小编从遂宁市人社局了解到,此次调整主要是生育保险缴费费率有所变动,生育保险缴费费率从之前的0.9%调整为0.5%。经过费率的调整,将减轻企业负担。缴费基数参保单位以全部职工工资总额作为基数缴纳生育保险费。

下调遂宁市生育保险缴费费率

遂宁市用人单位以当月在职职工缴费工资总和为基数,按0.5%的缴费费率,缴纳当月的生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。参保职工以本人上月的工资总额作为当月的生育保险缴费工资。参保职工本人工资超过上一年全市职工平均工资300%的,按300%确定缴费工资;低于上一年全市职工月平均工资60%的,按60%确定缴费工资。职工本人工资按国家统计局规定的工资总额统计范围确定。

温馨提示:

据悉,遂宁市女职工生育津贴按照其生育或流产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365再乘以法律、法规规定的产假天数计算。参保单位男职工的配偶24周岁以上生育第一个子女的,男职工在单位享受了护理假的,由生育保险基金支付护理假期间(最长不超过15天)的生育津贴,其生育津贴按照生育前12个月男职工的生育保险缴费工资总额除以365再乘以实休的护理假天数计算。

下调遂宁市生育保险缴费费率 

其中,生育医疗费用,还是自妊娠初期到生产住院前的检查费凭据在生育保险基金中报销,报销总额不超过400元;生育住院期间发生的符合规定的生育医疗费凭住院费用结算票据在生育保险基金中报销。生育医疗费用实行总额控制,报销上限以上年度全市职工月平均工资为基数,顺产2个月、难产4个月,超出上限的费用由参保人员个人承担。

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遂宁市计生部全面讲解2016年生育保险的报销事项

办保障企业职工的生育期间的基本生活需要和医辽保险制度,改善企业妇女的就业率。遂宁市根据《中华人民共和国计划生育管理办法》和《遂宁市的生育保险法》的相关规定。对企业职员生育保险的报销办理及流程做了相应的措施。现在,就跟随小编一起来了解一下关于遂宁市的生育保险的报销制度吧。

遂宁市计生部全面讲解2016年生育保险的报销事项

遂宁市生育保险报销条件

(1)、属参保单位职工;

(2)、初次参加生育保险的人员从参保之月起连续不间断足额缴费满12个月生育的。已参加生育保险的人员生育前12个月连续不间断足额缴费(不含补缴)的;

(3)、符合婚姻法、计划生育政策等法律法规。

遂宁市生育保险报销流程

办理生育保险报销,需填报《遂宁市城镇企业职工生育保险待遇审核表》,并加盖单位公章,由经办人报送医保中心;报销生育医疗费用需携带结婚证、独生子女证、出院记录、住院费用明细单、发票(包括产前建大、小卡期间的检查和化验费及住院费);失业人员在领取失业救济金期间生育及实施计划生育手术的,办理报销手续时,还需携带《就业登记证》和身份证复印件。

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