江西省2016年医保统一新政策

社保小编给大家整理的江西统一全省城镇职工基本医疗保险政策。为确保城镇职工医保市级统筹工作的顺利实施，“意见”要求各地切实加强组织领导，将城镇职工医保市级统筹工作将列入民生工程年度绩效考核范围。

个人账户划入比例分为两档

“意见”指出，要统一提高职工医疗保险待遇水平，从个人账户划入、门诊特殊慢性病待遇和住院医疗待遇三方面着手。个人账户划入基数为本人缴费基数或养老金(退休金)基数，无本人养老金作为基数的，以上年度本统筹地区企业平均养老金为基数。划入比例分为两个档次，按照法定退休年龄以下与法定退休(含法定退休年龄)以上分别为2.9%与3.5%或3.2%与3.8%。划入比例的档次由各设区市结合本地实际选择确定。划入比例调整后，个人账户划入的实际金额低于2010年水平的，各地可先维持2010年水平，之后采取过渡办法将个人账户划入比例调整到规定水平。

门诊特殊慢性病病种原则上不少于12种

门诊特殊慢性病待遇：统一规范门诊特殊慢性病数量、种类和报销标准，门诊特殊慢性病病种原则上不少于以下12种：(1)恶性肿瘤;(2)系统性红斑狼疮;(3)再生障碍性贫血;(4)帕金森氏综合症;(5)慢性肾功能衰竭(尿毒症期);(6)器官移植后抗排斥治疗;(7)精神病;(8)血友病;(9)高血压病;(10)糖尿病;(11)慢性肝炎;(12)慢性阻塞性肺气肿。职工医保年内最高支付限额不低于15万元住院医疗待遇：起付标准和报销比例全省统一为两档，由各设区市按照不低于现行住院医疗待遇水平的原则，选择其中之一实施。职工医疗保险年度内最高支付限额不低于15万元，其中职工基本医疗保险统筹基金支付不低于6万元。