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南昌市基本医疗保险报销条件程序指南

来源:天气网社保查询工具

日期:2016-08-22

南昌市基本医疗保险费用报销条件程序指南,大家都清楚了解吗?不明白的现在就让医保小编带大家一起来了解下,具体请大家参考阅读下文,希望能帮到大家。

事项依据

(1)《南昌市城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》

(2)《南昌市离休干部医药费保障机制实施办法》

(3)《南昌市城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法》

(4)《南昌市城镇职工基本医疗保险医疗服务设施支付标准暂行办法》

办理对象

办理条件参加了城镇职工基本医疗保险的人员

申办材料

1、医院材料:

A、南昌市城镇职工医疗保险门诊费用结算汇总表

B、南昌市城镇职工医疗保险特殊性病种费用结算汇总表

C、南昌市城镇职工医疗保险血液透析费用结算汇总表

D、南昌市城镇职工医疗保险器官移植术后抗排斥治疗费用结算汇总表

E、南昌市城镇职工医疗保险住院费用结算汇总表

F、参保人住院费用明细清单 G、参保人出院结算首页 H、参保人出院小结

2、零星报销材料:

A、财政正式发票

B、费用明细单

C、出院小结

D、待遇认定书

E、特殊情况还需再出示说明报告

办理程序

1、单位经办人申报费用材料或参保人上报零星报销材料

2、定点管理科和待遇认定科受理

3、结算审核

4、一个月内拨付费用

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