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云南省医疗保险查询

云南省医疗保险基金管理中心

主要职责:负责全省城镇职工基本医疗保险管理工作,负责城镇职工,基本医疗保险统筹基金及个人帐户筹。

地址:昆明人民中路旺角商城A区      邮编:650021

电话:0871-3619527

网址:http://www.ynyb.org.cn/

 

云南省医疗保险政策

社保小编带大家里看看2016年城乡居民基本医疗保险报销比例在政策范围内自付医疗费累计超过2万元以上,10万元以下,大病补充医疗保险基金按比例进行支付。城乡居民基本医疗保险还可可享受普通住院、特殊疾病门诊、门诊抢救、门诊手术当次、普通门诊和生育分娩住院的基本医疗 查看详情>>

云南省医保报销范围比例

社保小编整理提供,云南省人大常委会召开医改专题询问工作情况新闻通报会,通报省政府及相关部门就常委会组成人员在专题询问过程中及对专题报告中提出问题的整改情况。

省人大常委会教科文卫工委主任陈觉民介绍,去年5月,省十二届人大常委会第三次会议听取了省政府关于医药卫生体制改革的工作报告,并进行了专题询问。9月底,省政府医改办向省人大常委会第五次会议作了整改情况的专题报告。常委会组成人员认真审议该报告后,提出6个方面需进一步整改的意见转省政府研究处理。省政府及相关部门按省人大常委会的审议意见抓紧整改,并于去年12月底向省人大常委会书面报告了整改情况。经过半年多的整改,专题询问取得阶段性成果。

改进医保资金支付方式

在城镇医保方面,省财政厅和人社厅牵头制定了《云南省人民政府办公厅关于积极推进基本医疗保险支付制度改革的通知》,下发全省执行,力争在今年全面实现医保付费总额控制,同时,积极推进按人头、病种、单元等复合型支付方式改革。新农合方面,截至去年年底,全省115个县(市)区已全部实施新农合制度并开展了新农合支付方式改革(除昆明市的14个县区,昆明市已实行医保城乡统筹)。同时,分别推行总额预付、按床日付费、按人头付费、按病种付费等支付方式改革。

切实减轻群众医疗费用负担

统计数据显示,截至去年年底,我省城镇职工医保住院费用政策范围内平均报销比例已达83.26%。下一步,将继续加强定点医疗机构监管,通过稳步扩大和提高医疗保险的报销范围与比例、严格执行基本医保药品目录使用率及自费药品控制率、控制医疗费用过快上涨、改革医保支付方式、完善考核评价体系等措施,切实减轻群众医疗费用负担。

就解决医保资金沉淀不断增大、有效减轻群众就医负担等问题,省人社厅党组成员、省社保局局长施边明说,目前,我省已将医保乙类用药个人先自付比例由10%—15%统一下调为3%;住院起付线普遍下调100元,提高了住院床位费报销标准。职工和居民医保住院费用政策内报销比例分别达83.26%和71.53%,较2008年分别提高18.26和26.53个百分点。统一了全省居民医保普通门诊的报销比例和最高支付限额,将普通门诊报销比例由原来的20%提至25%和50%,年度内最高报销限额提至400元。

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2016年云南医疗保险最低缴费年限

社保小编整理的有关于城镇职工基本医疗保险最低缴费年限根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)和《云南省城镇职工基本医疗保险暂行规定》(省政府86号令),现就我省城镇职工基本医疗保险缴费年限问题通知如下:

 

一、参加城镇职工基本医疗保险的人员(以下简称:参保人)退休时,其缴费年限男满30年、女满25年的可以享受城镇职工基本医疗保险规定的退休人员医疗保险待遇,即退休人员本人和单位不再为其缴纳基本医疗保险费。缴费年限含实际缴费年限和视同缴费年限,视同缴费年限指参保人2003年1月1日以前符合国家和省规定认可的连续工龄或工作年限。

二、参保人退休时缴费年限未达到上述规定最低年限的,应以本人退休前一个月的缴费基数和参保地的单位缴费费率,一次性补缴满上述规定的缴费年限后,享受城镇职工基本医疗保险规定的退休人员医疗保险待遇。补缴的医疗保险费不划入个人账户。

三、参保人在其他统筹地区参加城镇职工基本医疗保险的缴费年限,应当作为本统筹地区的缴费年限累加计算,享受本地区参保职工同等的基本医疗保险待遇。

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云南最新的医疗保险办理指南

在云南居民医疗保险如何办理?办理需要哪些手续?社保小编将为在云南的参保人介绍城乡居民基本医疗保险办理流程。在云南本市户籍城乡居民提供身份证或身份证明材料。非本市户籍成年人还需提交《云南省居住证》;非本市户籍未成年人由其家人代办,需提交其父母的《云南省居住证》。

云南城乡居民医疗保险办理流程:

1、2015年度城乡居民基本医疗保险参保缴费办理期为当月1日至当月25日。

2、2015年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为110元/人/年。

3、居住在城镇的本市户籍、非本市户籍城乡居民或本市户籍农村居民可以到劳动保障服务所(站)或由村委会、村民小组统一办理参保手续。

学生、幼儿,可由学校或托幼机构统一办理参保手续。

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