参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准，一年内医疗费用累计超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。

　　起付标准为：

　　60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;超过18周岁、不满60周岁人员为500元。

　　城乡居民医保基金支付比例为：

　　在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，支付70%；在二级医疗机构门诊急诊的，支付60%；在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用，不计入起付标准，由城乡居民医保基金支付80%。

　　参保人员住院

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社保小编来告诉市民们上海医保办理指南详细方法。医保卡是医疗保险卡的简称，其储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。按照上海医疗保险政策规定，医疗保险参保人需及时申领医保卡。那么上海医保卡办理需要多长时间又如何办理呢?

上海医保卡办理

【办理地点】：上海各区县医保中心或临近服务点

【办理时间】：本人办理当场办结，服务点办理需3个工作日

【咨询电话】：962218

【相关业务】：上海儿童医保卡办理

办理条件：符合上海医疗保险并已参保的参保人均可办理。

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据社保小编了解到，市医疗保险事务管理中心、区县人力资源社会保障局、区县医疗保险办公室、定点医药机构，经市政府批准，2016年医保年度(2015年4月1日至2016年3月31日)，本市职工基本医疗保险 用人单位缴纳的基本医疗保险费计入个人医疗帐户的标准以及参保人员门急诊自负段标准、统筹基金起付标准暂不调整，仍按2013医保年度标准执行。

职工医保统筹基金和小城镇医疗保险基金最高支付限额，均从34万元提高到36万元。现就有关事项通知如下：

一、关于职工医保参保人员个人帐户计入标准

2016年医保年度，本市职工医保参保人员个人帐户计入标准，仍按2013医保年度计入标准执行，按规定计入。

二、关于职工医保统筹基金的最高支付限额、门急诊自负段标准、统筹基金的起付标准

为进一步提高城镇职工基本医疗保障水平，2016年医保年度，职工医保统筹基金的最高支付限额从34万元提高到36万元，统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，仍由地方附加医疗保险基金支付80%，其余部分由职工自负;门急诊自负段标准、统筹基金起付标准继续按照《职工医保办法》规定的定额标准执行，不作调整。

三、关于住院和家庭病床费用结算

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