临沂市政府办公室下发了《关于调整城镇基本医疗工伤生育保险有关政策的通知》,对我市城镇基本医疗保险等有关政策进行了调整,进一步提升社会保险管理服务水平。具体请看下文,医保小编整理。 《通知》规定,一个医疗保险年度内,城镇职工基本医疗保险 查看详情>>
临沂市医疗保险事业处
职责:
1.负责起草全市医疗保险的有关政策、规定和发展计划;
2.负责全市定点医院、定点零售药店的审批;
3.负责全市大病统筹的管理工作。
地址:临沂市沂蒙路173号
邮编:276000
电话:0539-8110102
临沂城镇基本医疗保险多项报销比例调整
医保小编从山东省临沂市人事部门获悉,为完善城镇基本医疗保险制度,根据城镇基本医疗保险基金支付能力,临沂市对城镇基本医疗保险进行了统一调整完善,多项报销比例提高。城镇职工和居民住院临床用血产生的医疗费用,均先由个人负担10%后,再由统筹基金按规定支付。
《关于调整完善城镇基本医疗保险有关政策的通知》看到,这次调整涉及大额医疗救助、住院医疗费用报销、门诊慢性及大病种费用报销,及新生儿参保等多个方面。
其中,城镇居民医疗保险有关政策自11月11日起执行,城镇职工医疗保险有关政策自2012年1月1日起执行。这项与市民息息相关的“医疗惠民”民生工程实施后,将进一步解决市民“看病难、看病贵”的问题,这一举措可使临沂市197万城镇基本医疗保险参保人受益。
1.统筹基金支付最高限额提高4万元
城镇职工基本医疗保险在一个医疗保险年度内,统筹基金支付最高限额由8万元提高到12万元,大额医疗救助的最高支付限额由30万元提高到32万元。
住院医疗费用在起付标准以上,按分段累进制报销。在职职工符合支付范围的住院费用3万元以内的(含3万元)报销比例在一、二、三级医疗机构分别为90%、85%、80%;3万元以上至8万元(含8万元)的报销比例为85%;8万元以上至12万元(含12万元)报销比例为90%;12万元以上至32万元(含32万元)报销比例为90%。
2016年临沂医疗保险缴费办理
具体的临沂医疗保险的缴费标准是怎么样的?医保小编为大家收集了各缴费标准,缴费比例等,提供给大家参考使用。具体的临沂医疗保险缴费办理指南详情请阅读下文,希望能帮到大家。
缴费比例
个人承担2%,单位承担7%
缴费基数
医疗保险缴费金额分别为5940元和2436元,合计为8436元;平均缴费基数为4125元
缴费标准
1.学生每人每年80元的标准筹集,政府补助50元、个人缴纳30元。低保对象和重度残疾人政府补助70元,个人缴纳10元。
临沂市居民办理医疗保险参保指南
各位广大需要办理临沂市医疗保险参保业务的市民们,你们知道临沂市医疗保险参保应该如何办理相关手续和需要准备哪些资料吗?医保小编为你整理出临沂市医疗保险参保指南,具体请阅读下文,希望能帮到大家。
办理条件
临沂市境内的所有用人单位,包括各类所有制企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位未参保的职工。
办理材料
1、市(区)人民政府批准成立的批文或所属镇(街)政府出具证明并加盖公章(原件及复印件);
2、《组织机构代码证》(原件及复印件);
3、代办单位主任的身份证(原件及复印件);