封顶线是指医保基金所能支付的医疗费用上限,也就是医保基金支付范围的“封顶线”;“起付线”是指统筹基金的起付标准,是指参保人员住院治疗必须支付一定数额的医疗费用,才能进入统筹基金报销范围,即俗称的“门槛费”。具体由医保小编为大家整理。 查看详情>>
合肥市医疗保险管理中心
职责:
1.负责全市城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险参保人员的医疗保险待遇的审核、支付工作;
2.管理全市城镇职工基本医疗保险基金和城镇居民医疗保险基金;负责全市医疗保险救助工作;
3.负责与定点医疗机构、定点药店结算医疗保险费用;
4.负责对医疗保险定点医疗机构、定点药店服务行为的监督、检查等。
地址:合肥市政务环路88号三楼
邮编:230031
合肥市办理医疗保险参保指南
各位需要办理合肥市医疗保险的市民们都知道要如何办理吗?具体参保条件和都需要准备哪些资料吗?下面由医保小编为大家收集的,具体参保指南请大家阅读下文,希望能够帮到大家。
办理条件
每年的7月1日至9月20日是统一的参保缴费时间,凡是符合参保对象的我市居民,均可在参保时间内参保缴费,享受居民医保相关待遇,享受期自当年10月1日至次年的9月30日。
个人参保:合肥城区未参加职工医保的未成年人和无工作的居民(特别是老年居民)均可以参加城镇居民医保。
办理材料
新参保人员携带户口簿(既往已参保人员可持医保卡或户口簿)
A类低保人员或重症残疾人员还应携带《安徽省城市居民最低生活保障证》或《中华人民共和国残疾人证》。
合肥市居民办理医疗保险报销指南
合肥医疗保险如何报销?合肥医疗报销报销比例如何?合肥医疗保险去哪里报销?合肥医疗保险保险需要准备什么材料?合肥医疗保险报销范围是怎样的?医保小编为你提供关于合肥医疗保险报销的相关信息。
报销比例
住院报销:参保人员在合肥市三级、二级、一级定点医疗机构住院,医保范围内报销比例分别为60%、70%、80%。一类低保、重度残疾参保人员在此基础上再提高10%。
特殊病门诊:经申请确认后,享受每月限额下60%至80%的报销待遇。
普通门诊:单次就医费最高报销限额为40元。一个年度内最高报销限额为160元,其中:男满60周岁和女满55周岁以上的参保居民最高报销限额为240元。
报销范围
参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
合肥市办理医疗保险参保流程指南
各位需要办理合肥市医疗保险的市民们都知道要如何办理吗?具体参保条件和都需要准备哪些资料吗?下面由医保小编为大家收集的,具体参保指南请大家阅读下文,希望能够帮到大家。
办理条件
每年的7月1日至9月20日是统一的参保缴费时间,凡是符合参保对象的我市居民,均可在参保时间内参保缴费,享受居民医保相关待遇,享受期自当年10月1日至次年的9月30日。
个人参保:合肥城区未参加职工医保的未成年人和无工作的居民(特别是老年居民)均可以参加城镇居民医保。
办理材料
新参保人员携带户口簿(既往已参保人员可持医保卡或户口簿)
A类低保人员或重症残疾人员还应携带《安徽省城市居民最低生活保障证》或《中华人民共和国残疾人证》。