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青海省

果洛州医疗保险查询

果洛州城镇职工医疗保险管理中心

职责:负责全州的医疗保险征缴、运作、管理等相关工作等。

地址:果洛藏族自治州玛沁县大武镇

邮编:814000

电话:0975-383014


青海果洛州医疗保险缴费比例最新消息

医疗保险是大家甚为关心的一种社会保险制度,青海省果洛州医疗保险缴费比例是怎么样的?医疗保险小编整理了果洛州医疗保险缴费标准的一些相关信息,供大家了解和参考!

缴费标准

缴费比例

果洛市医疗保险缴纳比例统一为 :个人承担2%,单位承担7.5%

缴费基数

果洛市医疗保险缴纳基数统一为 :2605元

按医疗保险基数计算,个人缴纳为52.1元,单位缴纳195.4元

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调整和规范果洛州医疗保险政策最新消息

果洛州根据《关于转发省卫生计生委等部门关于进一步扩大商业保险机构经办城乡居民医保服务试点范围工作意见的通知》(青政办〔2015〕119号)和省医改领导小组《关于近期医改重点工作安排的通知》等规定,对医疗保险政策规定进行调整。下面是医保小编整理的相关信息,供大家参考和了解!

充分发挥商业保险公司优势,按照管办分离、政企互补、相互制约、多方监督、便捷减负的新型管理模式,全面推进果洛州基本医保经办试点工作,实现降低行政成本、强化医疗监督、整合多方资源,进一步方便果洛州参保参合群众结报需求。

一是坚持“三不变”原则。政府监督管理部门职能不变;政府监督管理部门负责的基金筹集、财政专户管理制度不变;政府监督管理部门负责的特殊疾病门诊、异地就医、转诊审批和信息数据管理权限不变。

二是坚持“三统一”原则。果洛州基本医疗“统一管办分离制度、统一委托经办项目、统一委托业务流程”。

三是坚持服务群众的原则。把维护人民群众健康权益放在首位,切实减轻人民群众医疗费用负担,解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题,结合实际,合理测算、稳妥发展、规范运作,建立健全多层次医疗保障体系。

四是坚持政府主导、企业运作原则。商业保险公司参与基本医疗保险经办业务,采取政府委托管理的方式,在综合考虑监督管理能力,公司服务能力的基础上,合理确定各方职责,政府主管部门与委托经办公司签订“委托管理服务协议”,明确权利义务关系。政府应支持公司开展基本医疗保险经办业务,支持公司发挥市场机制作用。

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果洛州医疗保险报销比例流程须知

医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。医疗保险小编整理了果洛州医保的报销条件、材料、比例、流程等相关信息,详情请看下文:

报销条件

报销的条件有以下几点:

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

办理材料

申报需提交材料:

个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

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